拉菲娱乐平台1下载 - 治疗幽门螺旋杆菌,可选的药物有3类,你吃对了吗?

2020-01-10 13:43:19 

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拉菲娱乐平台1下载,李小姐看见自己的体检报告,两手颤抖差点倒下。

原来前不久,李小姐所在的单位组织去体检,一直以来体检报告都没有异常的他,这次突然看到“阳性”字眼,一时无法接受。

“幽门螺杆菌阳性啊?太常见了。”李小姐的同事包子笑着安慰他。到底幽门螺旋杆菌是什么?

“独一无二”用来形容它不为过。很长一段时间,人们都以为胃部是无菌的,直到幽门螺旋杆菌被发现。

幽门螺旋杆菌是人类胃中可生存的唯一微生物种类,也是公认的胃病界“当家花旦”,众多胃肠道疾病都与它离不开干系。

幽门螺旋杆菌可引起胃黏膜慢性发炎,或胃淋巴瘤,甚至导致胃及十二指肠溃疡及不良预后胃癌。胃癌是我国各种恶性肿瘤中发病率居首位的,每年大约有16万人死于胃癌。

幽门螺旋杆菌在胃部“作怪”,你的胃部就会感到不适,这时候就要及时去检查了。

幽门螺旋杆菌相当独特,传播主要途径就是消化道,幽门螺旋杆菌的唯一传染源就是人类。所以,只要是幽门螺杆菌感染者,粪便、呕吐物、唾液中均可带有不同量的细菌,因此幽门螺杆菌主要通过口——口、粪——口、胃——口途径传播。

口——口传播

口——口传播是幽门螺杆菌感染最重要的传播途径。

共餐是幽门螺杆菌感染中最主要的传播方式。家庭、亲友聚餐是中国人彼此亲近的表达方式,所以建议带有幽门螺杆菌者,尽量分餐,并注重餐后餐具的消毒;外出就餐使用公筷,并减少在外就餐的机会。

病从口入,生的食物,刺身等不熟的食物,都存在感染幽门螺旋杆菌的安全隐患。经常在外就餐者感染机率大,因为在外餐具、食材不洁,水源污染等都有可能造成幽门螺杆菌传播。

此外,还能通过母婴传播,包括不清洁的哺乳,用嘴给婴儿喂食,亲吻婴儿口唇,或给婴幼儿使用成人的餐具、吸管等。

接吻也是幽门螺杆菌主要传播途径,唾液可残留病菌,而接吻是交换唾液最直接的方式。

粪——口传播

幽门螺杆菌也存活在排泄物中,当带菌粪便污染了水源或食物,就会造成病菌的传播。所以,饭前便后要保持手部的卫生。户外、野外不建议喝生水,未清洗的蔬菜或瓜果也不建议食用。

胃——口传播

幽门螺杆菌存在于呕吐物及生理性胃食管返流等患有胃部疾病的患者体内。

由于幽门螺杆菌感染前期没有特别明显的表现,也是其容易产生病变的原因。不过只需要细心观察,身体还是会出现3个症状: 

首先是口臭,幽门螺杆菌感染后,会引起消化不良,食物残留在脏腑,从而引发口臭。其次就是消化不良,如出现胀腹、胃酸反胃、大便不顺畅、不能成形等症状。最后,感染者会日渐消瘦,感染幽门螺旋杆菌后,人体受消化系统影响导致食欲不振,日渐消瘦。部分患者伴有贫血的症状。

目前,临床上常用的药物有抗生素,抑酸药和铋剂,这三类药物均可用于幽门螺杆菌感染的治疗。

首先是抗生素,因为幽门螺杆菌属于细菌,所以抗生素对它有效,但是一般用来根除幽门螺杆菌的抗生素只有阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,呋喃唑酮,四环素,左氧氟沙星。

其次就是抑酸药,它能提高胃内ph,增加抗生素的抗菌活性,胃内ph提高后,能减少幽门螺杆菌定植。主要与抗生素合用,以产生协同作用,提高根除率。代表药物有:雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等。

最后就是铋剂,铋剂能够直接杀灭幽门螺杆菌,它的杀菌效果可以媲美抗生素,所以医学界也常常使用含有铋剂的组合来治疗幽门螺杆菌感染,常用的铋剂有胶体果胶铋,枸橼酸铋钾。

中医认为:先有胃火湿热,而后有菌。幽门螺杆菌之所以可以在胃里“作怪”,就是因为脾胃抵抗力低下,因此调养脾胃是对抗幽门螺旋杆菌之关键。

中药辨证治疗,通过对幽门螺杆菌感染性胃病致病机制的研究,在掌握患者的病理特点的基础上采取对症治疗,一方面及时控制了病情恶化,另一方面减少了肝肾损害。像胃部气郁滞,在《伤寒杂病论》中就有提到,可以用枳实、厚朴、升麻、沉香、青皮、苏梗、藿梗、陈皮、香附、木香、砂仁、娑罗子、生姜等中药材调脾胃升降,枢机转则气机畅,抑制幽门螺杆菌的滋生。

针对脾胃湿热,《内经》中则指出,可用黄连、黄芩、蒲公英来祛湿气理热气;寒湿则可以用驱风散寒除湿的藿香,这些是通过祛湿的方法抑制幽门螺杆菌。此外,柴胡可疏肝理气、活血止痛,专治肝气郁滞,在临床上主要用于慢性胃炎等疾病的治疗。

为了减少幽门螺杆菌感染率,降低胃癌风险,除了日常的生活习惯的防护,专家也建议大家可以定期服用益生菌制剂,改善肠胃生态环境,增强免疫力。

参考资料:

[1] 幽门螺杆菌[j].微生物学免疫学进展.2007

[2] 中国自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查[j].现代消化及介入诊疗.2010

[3] 第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告.内科理论与实践.2013

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